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基層用藥限制將放開 可選一定比例非基本藥品
發(fā)布日期:2014-11-06 點(diǎn)擊數(shù):3151
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥政司相關(guān)負(fù)責(zé)人日前在完善國(guó)家藥物政策座談會(huì)上透露,在全面配備、優(yōu)先使用基本藥物的前提下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)使用一定比例的非基本藥物。
我國(guó)從2009年公布《國(guó)家基本藥物目錄(基層版)》后,開始全面推行基本藥物制度,但從實(shí)際情況來看,由于基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥受到限制,病人看病變得更不方便,“零差率”和“收支兩條線”也削弱了基層醫(yī)療人員的積極性,使其門診和住院服務(wù)大量減少,人們紛紛涌向大醫(yī)院進(jìn)行就診。
“基本藥品目錄本身就是多余的”,北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕表示,“醫(yī)保用藥目錄和新農(nóng)合目錄中已覆蓋治療常見病、多發(fā)病的安全有效的藥品,涵蓋的藥品種類遠(yuǎn)多于基本藥品目錄。而看病貴和‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的現(xiàn)象也并不是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成的,病人一般不會(huì)去基層看如腫瘤這樣的重大疾病,基層本身也不會(huì)給病人開價(jià)格昂貴的藥,這些現(xiàn)象的產(chǎn)生主要還是與政府定價(jià)不合適、缺少激勵(lì)機(jī)制有關(guān),醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)由買賣雙方定價(jià),限制基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥只會(huì)限制它們的發(fā)展”。
據(jù)了解,以往作為基本藥物制度改革“范本”的安徽省日前發(fā)布了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)方案,并將醫(yī)保目錄、新農(nóng)合目錄與基本藥物目錄進(jìn)行整合,不再區(qū)分基本藥物和非基本藥物。藥政司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在完善基層藥品使用政策的同時(shí),將繼續(xù)鞏固完善基本藥物制度,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備和優(yōu)先使用基本藥物。